1.肝性腦?。?/strong>
在該病早期主要表現(xiàn)意識(shí)清晰度降低、反應(yīng)遲鈍，領(lǐng)悟困難、言語減少、情感淡漠、表情呆滯。第二期時(shí)病人出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，或興奮不安和抗拒行為。第三期則病人出現(xiàn)昏睡或譫妄狀態(tài)。第四期時(shí)病人可由昏睡或譫妄狀態(tài)而陷入昏迷。
本病特點(diǎn)為：①有急、慢性肝病史。②有肝大、黃疸、腹水、口臭及撲翼樣震顫等癥狀和體征。③有嚴(yán)重肝功能損害及血氨顯著增高。
2.肺性腦?。?/strong>
主要由于肺功能不全，引起腦部缺氧，產(chǎn)生高co2血癥所致急性腦功能障礙。本癥產(chǎn)生意識(shí)障礙者約占95%.①病人最先出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，且常呈間歇性出現(xiàn)；②大部分病人由嗜睡狀態(tài)逐漸加深而進(jìn)入昏迷狀態(tài)；③病人多在由嗜睡和昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒的過程中出現(xiàn)朦朧狀態(tài)，此種狀態(tài)多呈陣發(fā)性；④譫妄狀態(tài)和精神錯(cuò)亂狀態(tài)。此種狀態(tài)多由嗜睡或昏迷進(jìn)一步發(fā)展而來；⑤上述意識(shí)障礙反復(fù)發(fā)作，最終可進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
本病的特點(diǎn)為：①有嚴(yán)重慢性肺病及肺功能不全史；②有動(dòng)脈二氧化碳分壓增高，氧分壓偏低，ph值降低；③有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征，顱壓增高，視乳頭水腫等；④腦電圖為彌漫q波和δ波，以額頂部多見；⑤可有程度不同的急性意識(shí)障礙。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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