由于短腸綜合征患者的殘余腸管過短，營養(yǎng)物質(zhì)吸收消化發(fā)生障礙，短腸綜合征患者會出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉、體重下降，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧?。短腸綜合征患者可以采取非手術(shù)治療和外科治療。
非手術(shù)治療
短腸綜合征的處理可分為早期與后期兩個階段，后期包括代償期與代償后期。
（1）早期的處理：一般持續(xù)4周，主要是穩(wěn)定患者的內(nèi)穩(wěn)態(tài)與提供營養(yǎng)支持，減少胃腸道的分泌、膽汁的刺激。處理著重在控制腹瀉，防止大量胃腸液的丟失導(dǎo)致內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡、病人進(jìn)入周圍循環(huán)衰竭。需要補(bǔ)充液體、電解質(zhì)以維持酸堿平衡和補(bǔ)充微量元素與維生素等，并開始給予腸外營養(yǎng)。
（2）后期的處理：主要是繼續(xù)維持內(nèi)穩(wěn)態(tài)，設(shè)法維持病人的營養(yǎng)與促進(jìn)腸功能代償，改善腸吸收與消化功能。經(jīng)早期治療后，失代償期過渡到代償期與代償后期，代償期的時間隨殘留腸段的長度與機(jī)體代償?shù)哪芰Χ悾陶邤?shù)月，長者可達(dá)1—2年。一般以2年為度，超過2年，腸代償功能很少有能進(jìn)一步改善者。
營養(yǎng)支持是短腸綜合征的最主要、最基本的處理方法，從發(fā)現(xiàn)短腸綜合征開始，即需進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持，營養(yǎng)支持不但是為了維持營養(yǎng)，并且有促進(jìn)腸黏膜增生代償?shù)淖饔谩Ｄc內(nèi)營養(yǎng)對促進(jìn)腸黏膜代償?shù)淖饔脙?yōu)于腸外營養(yǎng)。腸康復(fù)治療是為了促進(jìn)腸功能代償，使更多的病人擺脫腸外營養(yǎng)，由byme等在1995年提出。應(yīng)在腸代償期的早期應(yīng)用；年輕病人的效果較好；殘留小腸較長且保留有回盲部者效果較好。
外科治療
經(jīng)腸康復(fù)治療等非手術(shù)治療后仍存在嚴(yán)重的短腸綜合征或小腸適應(yīng)性變化長時間無改善時，可考慮外科治療。
（1）減慢腸運(yùn)輸?shù)氖中g(shù)方式：如小腸腸段倒置術(shù)間置反蠕動的腸段，間置結(jié)腸術(shù)，人工構(gòu)建括約肌或瓣膜。
（2）增加腸表面面積的手術(shù)方式：如小腸縮窄延長術(shù)，構(gòu)建腸圈襻以及縱行切開小腸襻以延長腸段。
（3）小腸移植術(shù)：理應(yīng)是治療短腸綜合征的合理方式，但由于小腸移植具有：排斥率高；感染多而且重；腸功能差而且恢復(fù)緩慢，其成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及其他實(shí)質(zhì)器官移植高。其適應(yīng)于需要永久依賴全腸外營養(yǎng)的患者，且長期全腸外營養(yǎng)的患者多存在肝臟的損傷，所以也有作者提出小腸-肝聯(lián)合移植術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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