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短腸綜合征有哪些具體表現(xiàn)

來(lái)源:健康一線        2017年04月14日 手機(jī)看

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新生兒短腸綜合癥經(jīng)過(guò)治療后能正常生活嗎 郭衛(wèi)紅  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

大多數(shù)的短腸綜合征是后天形成的,也有一些少數(shù)兒童是先天性短腸,短腸綜合征會(huì)引發(fā)腹瀉,脂肪瀉,體重下降等情況,主要臨床表現(xiàn)為早期的腹瀉和后期的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙。

短腸綜合征的臨床表現(xiàn)

其主要臨床表現(xiàn)為早期的腹瀉和后期的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙。短腸綜合征的癥狀一般可分為失代償期、代償期、代償后期三個(gè)階段。失代償期即第一階段,是指大量小腸被切除后的早期,殘留的腸道不但不能吸收水與營(yíng)養(yǎng),還喪失了胃、膽道、胰腺分泌的消化液,患者可出現(xiàn)不同程度的腹瀉,多數(shù)病人并不十分嚴(yán)重,少數(shù)病人每天腹瀉量可高達(dá)2l,稀便中含鉀量可達(dá)20mmol/l,因此出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿紊亂及酸堿平衡失調(diào)。代償期亦稱(chēng)第二階段,是經(jīng)處理后,機(jī)體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)得以穩(wěn)定,腹瀉次數(shù)減少,小腸的功能亦開(kāi)始代償,吸收功能有所增強(qiáng),腸液的喪失逐漸減少,腸黏膜出現(xiàn)增生。這一階段時(shí)間的長(zhǎng)短隨殘留小腸的長(zhǎng)度、有無(wú)回盲部,腸代償功能而定,最長(zhǎng)可達(dá)2年,一般在6個(gè)月左右。代償后期也稱(chēng)第三階段,是腸功能經(jīng)代償后具有一定的消化吸收功能。此時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持的方式與量已定型,但需要繼續(xù)維持營(yíng)養(yǎng),預(yù)防并發(fā)癥。

短腸綜合征患者若無(wú)特殊營(yíng)養(yǎng)支持治療,會(huì)逐漸出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,包括體重減輕、疲乏,肌萎縮、貧血、低清蛋白血癥、貧血、皮膚角化過(guò)度、肌肉痙攣、凝血功能差及骨痛等。鈣、鎂缺乏可使神經(jīng)、肌肉興奮性增強(qiáng)和手足搐搦,長(zhǎng)期缺鈣還可引起骨質(zhì)疏松。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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