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我們?nèi)绾巫o理低鈉血癥患者？低鈉血癥的護理措施有？

來源：健康一線 2017年08月14日手機看

低鈉血癥是指由各種原因引起的鈉缺乏和（或）水潴留、致血清鈉＜130mmol/l的臨床綜合征。那么低鈉血癥患者需要如何護理呢？

低鈉血癥的護理：

1、給予3%的氯化鈉靜脈緩慢滴注，輕癥患者給予高鹽飲食或是鼻飼高鹽流食。密切觀察患者意識，瞳孔，及生命體征，飲食護理能夠喂食的患者給予口服氯化鈉加入流質(zhì)或是半流質(zhì)飲食中，量根據(jù)低鈉程度，每天入量3～6克。鼻飼患者經(jīng)胃管注入流質(zhì)高鹽飲食。但中重度低鈉患者往往伴有腹脹、嘔吐等腸道無力等情況，因此以靜脈補鹽為主，重點應用3%氯化SIADH患者囑限制水入量。

2、飲食護理：高鹽飲食或口服濃納SIADH患者囑限制水入量。

3體位護理患者低鈉可以導致腦水腫加重甚至增加心臟負擔，因此給予頭高20～30°體位。腦性耗鹽患者往往存在低血壓液體不足，則采用頭高足高位。

4、補液護理中重度SIADH患者體內(nèi)往往存在液體潴留，因此需嚴格限制液體入量，每天不

超過1000 ml，同時補液以高滲鹽液體為主，臨床常用3%氯化鈉，總量根據(jù)缺鈉程度制定。滴速宜緩慢，每小時提升鈉不超過1 mmol/L，每2～4小時復查血鈉。腦性耗鹽患者則以高滲鹽及等滲鹽液體為主，建議給予雙通道輸液，一個通道專門輸注高滲鹽液體，等滲鹽液體輸液速度建議稍快。同時補液期間應定期復查血鉀、血糖等變化以及時糾正。