血清鈉<135mmol/L,稱為低鈉血癥,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,并不一定表示體內(nèi)總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。臨床上極為常見,特別在老年人中。臨床表現(xiàn)有抽搐、木僵、昏迷和顱內(nèi)壓升高癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)腦幕疝。
如果低鈉血癥在48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,則有很大危險(xiǎn),可導(dǎo)致永久性神經(jīng)系統(tǒng)受損的后果。慢性低鈉血癥者,則有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險(xiǎn),特別在糾正低鈉血癥過分或過快時(shí)易于發(fā)生。
除腦細(xì)胞水腫和顱高壓臨床表現(xiàn)外,由于血容量縮減,可出現(xiàn)血壓低、脈細(xì)速和循環(huán)衰竭,同時(shí)有失水的體征??傮w鈉正常的低鈉血癥則無腦水腫臨床表現(xiàn)。
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