動脈硬化閉塞癥應該做哪些檢查?
你知道怎么才能全面了解動脈硬化閉塞癥嗎？動脈硬化閉塞癥應該做哪些檢查嗎？
常規(guī)檢查
心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況
證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血，眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化，并確定硬化程度和進展速度，進而明確頭部缺血的程度，還可以作為評價治療效果的指標。x線平片可以發(fā)現有動脈鈣化陰影，在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點分布，在診斷上有特殊價值。
彩色超聲多普勒檢查
是近年廣泛應用的無創(chuàng)檢查方法，簡便易行，能較好地顯示局部的動脈病變。如管腔形態(tài)、內膜硬化斑塊、血流狀態(tài)等。目前還有連續(xù)掃描的超聲血管造影，以顯示整個動脈的走行和病變。彩色超聲多普勒也是術后隨訪監(jiān)測移植血管的常用檢查方法。但該檢查方法須依靠有經驗的檢查人員方能得到滿意的判定結果,對某些深在部位的血管顯示困難。
動脈造影和數字減影血管造影
是最精確的檢查方法，也是目前診斷血管疾病的重要手段之一。它對于診斷動脈閉塞性疾病有著重要的價值。動脈造影不僅能清楚顯示動脈的形態(tài)，明確動脈阻塞的部位，也能詳細地了解阻塞部位遠端血管以及側支循環(huán)建立的情況，有助于確定外科治療方案及估計手術預后。然而,這畢竟是一種介入性檢查方法，尤其是造影劑可能對腎功能不全的患者應用受限。因此，該方法多用于需要手術或經皮介入治療的病人。目前動脈造影技術主要應用于血管外科手術前后，除應用于診斷血管疾病外，還可以借助造影法進行狹窄血管的擴張、血管栓塞、血管內支架等血管介入性治療等。
行走試驗
令患者在規(guī)定的時間內作一定速度的原地踏步,直到出現跛行時為止。根據肌肉酸痛、疲勞及緊固感所出現的部位和時間，可初步判斷病灶的部位和嚴重程度。
患肢抬高及下垂試驗
肢體抬高到水平以上1-2分鐘，正常人足底保持粉紅色，該病患者則足底變蒼白。坐起,使肢體下垂，正常人足背靜脈充盈時間lo時，即表示有閉塞性病變。彩色超聲多普勒檢查：可以直接顯示血管管壁、管腔及血流，從而町以直接確定病變的位置及范圍。在動脈粥樣硬化的患者，動脈內壁可見大小不等、形態(tài)各異的強回聲結節(jié)或斑塊。管腔與對側或正常值比較，有不同程度的狹窄。由于動脈管腔阻塞超過其斷面面積的75%才出現臨床癥狀，所以該項檢查有助于動脈硬化閉塞癥的早期診斷。光電容積描記(ppg)：能比較客觀地反映指(趾)部動脈血管的彈性和血運情況。輕度時波形的切跡消失，加重后波峰變圓鈍。升支曲線輕度弓向基線，降支輕度背離基線是中度異常，重度異常則是收縮波峰的進一步降低，直至最后波形變?yōu)橹本€。
血管造影
血管造影一直被作為aso診斷的“金標準”，經腰部腹主動脈穿刺或經股動脈穿刺插管造影術可以提示動脈病灶的確切范圍、是否為多發(fā)性以及動脈阻塞程度，也可了解側支循環(huán)建立的情況，是制定手術方案所不可缺少的檢查方法。
特殊檢查
血漿內皮素、 —氧化氮水平等血漿內皮細胞活性因子水平的檢測對本病的診斷有一定的輔助作用。（實習編輯：楊薇）
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