醫(yī)學(xué)上把動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的全身血管的阻塞性疾病統(tǒng)稱(chēng)為動(dòng)脈硬化閉塞癥（aso）。習(xí)慣上，發(fā)生于心臟的冠狀動(dòng)脈的狹窄、閉塞歸心血管內(nèi)、外科，而顱腦動(dòng)脈的狹窄，閉塞歸神經(jīng)內(nèi)、外科，其他部位的動(dòng)脈硬化閉塞癥歸周?chē)芸啤?/p>
周?chē)芸瞥Ｒ?jiàn)的腹主動(dòng)脈以下的狹窄、閉塞常常有肢體缺血的表現(xiàn)，如下肢涼、麻木、行走后疼痛、后期肢體壞死等，與脈管炎相似，所以，也有人混稱(chēng)為脈管炎，其實(shí)與脈管炎有很大不同，治療上也有本質(zhì)的區(qū)別。
脈管炎全稱(chēng)是“血栓閉塞性脈管炎”，常發(fā)生于40歲以下的青壯年男性，（女性罕見(jiàn)），是一種中、小動(dòng)脈、靜脈的慢性進(jìn)行性炎癥性病變，近年來(lái)的研究證明，與自身免疫功能紊亂有關(guān)。一般有長(zhǎng)期大量吸煙史，可有寒凍、外傷史，主要表現(xiàn)為：下肢涼痛、麻木、間歇性跛行，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，后期常發(fā)生頑固性潰瘍或壞疽。
動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈的慢性退行性增生性病變，最后導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，不僅影響四肢，同時(shí)累及心、腦、腎、內(nèi)臟等動(dòng)脈，是目前世界上死亡率、致殘率最高的疾病。在我國(guó)，60歲以上的發(fā)病率高達(dá)79.9%，尸檢中發(fā)病率：50-60歲為77.3%，61-70歲為87%，70歲以上幾乎為100%，因此，如何防治或控制動(dòng)脈硬化已成為醫(yī)學(xué)界最重要的課題之一。
發(fā)生于肢體的動(dòng)脈硬化性閉塞癥是全身性動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn)，是一種緩慢進(jìn)行的動(dòng)脈疾病，多發(fā)生于45歲以上的中老年，男女均可發(fā)病。常以慢性肢體缺血的癥狀出現(xiàn)：如勞累后下肢困重，不適，膝下發(fā)涼，小腿麻木，或足部由多汗到變?yōu)闊o(wú)汗，足趾，足背甚至小腿汗毛脫落，趾甲變厚，干枯變黑等，典型的間歇性跛行相對(duì)少見(jiàn)，病情進(jìn)一步加重時(shí)，常于短時(shí)間內(nèi)由狹窄變?yōu)殚]塞或血栓形成，則病情迅速惡化，肢體嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙甚至迅速壞死，所以應(yīng)早診斷、早治療，不要等到病情嚴(yán)重時(shí)再治，那就困難多了，不但耗費(fèi)很多人力、財(cái)力，還有可能喪失肢體，甚至有生命危險(xiǎn)，所以建議有疑似癥狀的患者及時(shí)找專(zhuān)家咨詢(xún)，以防微杜漸。
動(dòng)脈硬化性閉塞癥與什么因素有關(guān)呢？據(jù)國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，與下列因素有關(guān)：1，性別：男多于女，（6：1），50歲以下更明顯，50歲以后漸趨接近；2，年齡：常發(fā)生于中老年，（45歲以上）；3，吸煙：與長(zhǎng)期大量吸煙有關(guān)；4，肥胖與高脂血癥：是動(dòng)脈硬化的重要因素之一；5，高血壓：所造成的血管損傷是動(dòng)脈硬化的重要始動(dòng)因素之一；6，糖尿?。嚎杉铀賱?dòng)脈硬化閉塞的進(jìn)程，同時(shí)有糖尿病性微血管病變使病情更復(fù)雜；7，飲食習(xí)慣、精神緊張、遺傳因素等。
治療上有手術(shù)治療與非手術(shù)治療兩大類(lèi)，各有優(yōu)缺點(diǎn)。1，手術(shù)治療近期療效顯著，只要有良好的適應(yīng)癥，應(yīng)考慮手術(shù)治療，但只有三分之一的病人適合手術(shù)治療，且術(shù)中術(shù)后可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、甚至生命危險(xiǎn)。出現(xiàn)后大都有生命危險(xiǎn)，或須截肢以保全生命，而且手術(shù)治療可選擇性小，不能反復(fù)應(yīng)用，對(duì)再狹窄或栓塞后難以治療，遠(yuǎn)期療效下降，這主要是血管再狹窄或栓塞，愈后欠佳。2，非手術(shù)治療除了西醫(yī)的抗凝溶栓去聚降纖擴(kuò)管降脂等療法外，中醫(yī)中藥是我國(guó)治療周?chē)芗膊〉囊淮筇厣?，挽救了無(wú)數(shù)患者的肢體，經(jīng)50多年臨床研究，我國(guó)有了很多成功的經(jīng)驗(yàn)。我們總結(jié)國(guó)內(nèi)成功的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我們自己的研究成果，獨(dú)創(chuàng)了“無(wú)痛療法”的治療體系。
但是，即使有多種治療手段，本病還有5%左右的截肢率及死亡率，原因有：1，治療太晚，輾轉(zhuǎn)到有經(jīng)驗(yàn)的周?chē)軐?zhuān)科時(shí)已失去最佳的治療機(jī)會(huì)；2，本病的治療難度大，特別是晚期病人，國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有100%的治愈率，所以早期治療非常重要；3，因并發(fā)癥嚴(yán)重發(fā)生生命危險(xiǎn)；4，因本病治療時(shí)間長(zhǎng)，有的病人不能堅(jiān)持治療；5，不能按醫(yī)生的要求調(diào)護(hù)：如有的病人仍大量吸煙，有的病人自己按摩患肢造成大面積壞死、有的病人用熱水洗腳造成患足大面積壞死等，所以，及時(shí)正規(guī)的治療、認(rèn)真正規(guī)的調(diào)護(hù)也是非常重要的。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)