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擴張型與肥厚型心肌病有什么區(qū)別

來源:健康一線        2016年08月04日 手機看

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什么是肥厚型心肌病 戴秋艷  上海市第一人民醫(yī)院

 

沒有辯膜病和冠狀動脈硬化,但心臟肥大,并有心功能衰竭的疾病稱為心肌病。在原因完全不明下出現(xiàn)心臟肥大和心功能衰竭,所以又稱為特發(fā)性心肌病。在家族里兒子、兄弟有可以發(fā)病。特發(fā)性心肌病又分為肥厚型和擴張型。

 

肥厚型心肌病是以心室肌肥厚。典型者在左心室,以室間隔為甚,偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。左心室腔容積正?;驕p小。偶而病變發(fā)生于右心室。通常為常染色體顯性遺傳。

擴張型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,主要表現(xiàn)為心肌收縮期泵功能障礙,預后差,嚴重影響患者生存。主要特征為左或歷心室或雙側心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情加重的話可能導致死亡。

肥厚型心肌病患者大多數(shù)無自覺癥狀,僅在心電圖和心臟超聲檢查中發(fā)現(xiàn)異常,有些病人可有心律失常和胸痛。而擴張型心肌病心收縮力弱的病人可有心衰和心律失常的表現(xiàn)。這兩型心肌病病人均需??漆t(yī)生治療,尤其是擴張型心肌病患者。

身體的鐵蓄積的血色素沉著癥、特殊蛋白蓄積的淀粉樣變性疾病,另外肉樣瘤病等波及到心臟引起心肌變性時,也稱為特發(fā)性心肌病。

 

不管是哪一種都會引起心臟肥大,作為自覺癥狀的有心悸、氣促、浮腫、胸痛等。嚴重心臟房室傳導阻滯可引起心源性暈厥,由于心功能不全可引起心源性哮喘。(實習編輯:王凌)

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