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肥厚型心肌病的體征是什么？

來源：健康一線 2016年08月04日手機(jī)看

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什么是肥厚型心肌病戴秋艷上海市第一人民醫(yī)院

肥厚型心肌病是以心室肌肥厚。典型者在左心室，以室間隔為甚，偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。左心室腔容積正?；驕p小。偶而病變發(fā)生于右心室。通常為常染色體顯性遺傳。

常見體征

①心尖部收縮期搏動；由于心肌肥厚，可見搏動增強(qiáng)。由于左心室順應(yīng)性降低，心房收縮增強(qiáng)，血流撞擊左心室壁，在心尖部可有收縮期前沖動。第一心音后又有第二次收縮期搏動，形成收縮期雙重搏動。

②收縮期細(xì)震顫；多在心尖部。有收縮期細(xì)震顫者，左心室流出道梗阻多較重。

③收縮期雜音；在胸骨左下緣或心尖內(nèi)側(cè)呈“粗糙吹風(fēng)性”收縮中晚期雜音，系由于左心室流出道梗阻所致。凡增強(qiáng)心肌收縮力或降低動脈阻力的因素，均可使左心室與主動脈之間壓力差增大，雜音增強(qiáng)，凡能降低心肌收縮力或增加動脈阻力的因素，均可使壓力階差減小，雜音減弱?；匦难吭龆鄷r，雜音減弱?；匦难繙p少雜音增強(qiáng)。

④心尖部收縮期雜音；本病約50%伴有二尖瓣關(guān)閉不全，因而心尖部有收縮中晚期雜音，或全收縮期雜音。

⑤第三心音及第四心音。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）