分娩前后心肌病也稱為圍產(chǎn)期心臟病，是一種原因不明，在分娩前后發(fā)病的充血性心肌疾病。經(jīng)產(chǎn)婦多見，妊娠高血壓綜合征與多胎妊娠的產(chǎn)婦容易患此??；營養(yǎng)缺乏及感染與發(fā)病也有一定關(guān)系。
主要病變在心肌，表現(xiàn)為細(xì)胞水腫，變性及壞死，多發(fā)生于妊娠36周至產(chǎn)后12周之間，體溫多在37.5~38.5℃之間，可持續(xù)3~7日，表現(xiàn)為充血性全心衰竭，癥狀有氣促，呼吸困難，心慌氣短，水腫，發(fā)紺等；查體可見：血壓升高，脈壓減小，心臟擴(kuò)大，心尖區(qū)聽到i~i級吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺底部出現(xiàn)濕性羅音，心電圖提示t波變化為主的心肌損害。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
主要應(yīng)控制心衰，其對利尿劑及洋地黃制劑反應(yīng)良好，可短期應(yīng)用，同時(shí)給維生素b1，維生素c及能量合劑，保護(hù)心肌，酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素及鎮(zhèn)靜劑。心肌病變徹底治愈后，無子女者可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下再次妊娠，已有子女或妊娠期曾發(fā)生心衰者，應(yīng)避孕或絕育。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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