鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽離子，且主要呈結(jié)合狀態(tài)，直接參與細(xì)胞內(nèi)的代謝活動(dòng)。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值對(duì)維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用，也直接影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質(zhì)紊亂之一，且常和其他電解質(zhì)紊亂同時(shí)存在。血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥，>7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。那么引起高鉀血癥的原因有哪些？
1、腎排鉀減少。①急性腎衰竭：少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足：如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑：長期應(yīng)用氯苯蝶啶、螺內(nèi)酯（安體舒通）、氨氯毗咪（阿米洛利）。
2、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出。①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死，組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣縮等。②酸中毒。③高血鉀周期性麻痹。④注射高滲鹽水及甘露醇后，由于細(xì)胞內(nèi)脫水，改變細(xì)胞膜的滲透性或細(xì)胞代謝，使細(xì)胞內(nèi)鉀移出。
3、含鉀藥物輸入過多。青霉素鉀鹽（每100萬單位含鉀1.5mmol）大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。
4、輸入庫存血過多。
5、洋地黃中毒。洋地黃過量可致離子泵活力降低，影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
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