臨床表現(xiàn)
由于在呼吸性酸中毒時,血中h2co3增高,肺不能起代償作用,主要由緩沖系統(tǒng)和腎排酸保堿來調(diào)節(jié)。故臨床表現(xiàn)主要是
a.呼吸困難,換氣不足、氣促、發(fā)紺、胸悶、頭痛等。
b.酸中毒加重,出現(xiàn)神志變化,有倦睡、神志不清、譫妄、昏迷等。
c.co2過量積貯、除引起血壓下降外,可出現(xiàn)突發(fā)心室纖顫(由于na+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),k+移出細(xì)胞內(nèi),出現(xiàn)急性高血鉀癥)。
d.化驗(yàn)結(jié)果:急性或失代償者血ph值下降,pco2增高,co2cp、be、sb、bb正?;蛏栽黾?;慢性呼酸或代償者,ph值下降不明顯,pco2增高,co2cp、be、sb、bb均有增加;血k+可升高。
診斷
病人有呼吸功能受影響的病史,又出現(xiàn)一些呼吸性酸中毒的癥狀,即應(yīng)懷疑有呼吸疲性酸中毒。急性呼吸性酸中毒時,血?dú)夥治鲲@示血液ph值明顯下降,pco2增高,血漿〔hco3-〕正常。慢性呼吸性酸中毒時,血液ph值下降不明顯,pco2增高,血漿〔hco3-〕有增加。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.