經(jīng)前肋緣下部引流:是最常用之途徑。優(yōu)點是此途徑較安全,缺點是膈下膿腫多數(shù)偏高偏后,從前壁引流不易通暢,目前加用負(fù)壓吸引可彌補(bǔ)其不足。對位置較前的膿腫,此手術(shù)進(jìn)路...
膈下膿腫是外科病人手術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,有多種原因引起。加強(qiáng)圍手術(shù)期的護(hù)理,膈下膿腫是可以預(yù)防的。
小腸瘺手術(shù)后遺留紗布等異物或引流管、鋼絲縫線等放置不當(dāng):腹腔內(nèi)遺留紗布大多造成腸穿破和腹腔膿腫,膿腫或自行穿破切口,或經(jīng)手術(shù)引流后形成外瘺。
用抗生素治療難以奏效,應(yīng)結(jié)合早期徹底的引流,傳統(tǒng)的治療提倡切開膿腫引流。近此年來,對某些病例在超聲或ct引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺安置適當(dāng)大小的引流管,療效也是令人滿意的。...
膈下膿腫起始于感染,如能積極治療使炎癥逐漸消散,則能預(yù)防膿腫形成。因此,半臥位、胃腸減壓、選用適當(dāng)之抗菌素、以及加強(qiáng)支持療法等都是預(yù)防形成膿腫的治療。一旦形成膿...
怎么鑒別腹腔膿腫,腹腔膿腫是指腹腔內(nèi)某一間隙或部位因組織壞死液化,被腸曲、內(nèi)臟、腹壁、網(wǎng)膜或腸系膜等包裹,形成局限性膿液積聚。
治療腹膜炎時取半從臥位,合理選用抗生素,胃脾切除后仔細(xì)止血、放置引流,能有效地預(yù)防膈下膿腫的形成。即使在膈下膿腫形成的早期,通過抗生素和支持療法,炎癥也可能消...
腹內(nèi)臟器炎癥病變經(jīng)治療后或胃脾切除后病人體溫下降此后體溫又重新上升應(yīng)考慮膈下感染可能病人常以弛張發(fā)熱為主要癥狀39℃上下伴大量出汗納差乏力全身不適等中毒癥狀患側(cè)...
腹痛劇烈.起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發(fā)的胰腺炎常在醉酒后12-48小時期間發(fā)病,出現(xiàn)腹痛。膽源...
胃腸道穿孔(perforation of gastro-intestinal tract)常發(fā)生于潰瘍、外傷、炎癥及腫瘤。以胃、十二指腸潰穿孔最常見。依穿孔穿入腹腔內(nèi)或腹膜后間隙而有不同的x線表現(xiàn)。
膈下膿腫的診斷一般比較困難,因為本病是繼發(fā)感染,常被原發(fā)病灶之癥狀所掩蓋。原發(fā)灶經(jīng)過治療病情好轉(zhuǎn),數(shù)日后又出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒,乏力,上腹部疼痛,應(yīng)該想到有無膈下感染。
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