皮炎與濕疹的臨床表現(xiàn)多種多樣,通??煞譃榧毙云凇喖毙云诩奥云谌N皮損。
1.急性期
表現(xiàn)為紅斑、水腫,可伴有丘疹、丘疤疹、水皰或糜爛、滲出。病變中心往往較重,逐漸向周圍蔓延,病理表現(xiàn)為表皮細(xì)胞間水腫,海綿形成,表皮內(nèi)水皰。
2.亞急性期
水皰、紅腫及滲出減少,出現(xiàn)結(jié)痂及脫屑。
3.慢性期
以皮膚粗糙肥厚革化為主,苔鮮樣變,可伴有色素沉著或色素減退,組織病理表皮增厚,棘層肥厚,真皮乳頭淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。手足部濕疹可伴發(fā)甲改變。皮疹一般對(duì)稱分布、常反復(fù)發(fā)作,自覺癥狀為疹癢,甚至劇癢。
上述三期間常無(wú)明顯界限,有的患者可同時(shí)并存,也有的皮炎不一定要經(jīng)歷三期。上述臨床分期不提示病因或發(fā)病機(jī)制,而根據(jù)病因、發(fā)病部位和臨床特點(diǎn),可以把能進(jìn)行分類診斷的皮炎稱為分類性皮炎(濕疹),如淤積性皮炎,脂溢性皮炎等;對(duì)于具備皮炎濕疹臨床特點(diǎn)又不能進(jìn)一步歸類者稱為未分類性濕疹,各種不同的皮炎濕疹各具相對(duì)特異性的臨床特點(diǎn)。
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