前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部,腺管開口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處,因解剖部位的特點(diǎn),在性交、分娩或其他情況污染外陰部時(shí),病原體容易浸入而引起炎癥。
前庭大腺炎病因:前庭大腺炎,多發(fā)生于生育期年齡,嬰幼兒及絕經(jīng)后很少發(fā)生。病原體多半為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌,少數(shù)為淋球菌。
前庭大腺炎癥狀:急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化膿性炎癥變化,局部有紅、腫、熱、痛。有時(shí)有墜脹及大小便困難的感覺及體溫升高,白細(xì)胞增高等全身癥狀。腺管口往往因腫脹或滲出物凝集發(fā)生阻塞,膿液不能外流形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。局部可有波動(dòng)感,腹股溝淋巴結(jié)腫大。膿腔內(nèi)壓增大時(shí),可自行破潰。如破口大,引流通暢,炎癥可較快消退治好。如破口小,引流不暢通,可反復(fù)發(fā)作,常使患者行走坐臥不安。根據(jù)病史及局部外觀與指診,一般不難診斷。但同時(shí)亦應(yīng)注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由于劇痛,陰道窺器檢查已不可能,如無必要,可暫不進(jìn)行。一般應(yīng)在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。
前庭大腺炎是外陰部較常見的婦女病?;歼^此癥者終生難忘,未患過者也許還不知前庭大腺是何物,有何功能。前庭大腺位于大陰唇下1/3段,埋于大陰唇深部,黃豆大,左右各一只。
前庭大腺有一根繡花針樣細(xì)的導(dǎo)管,伸向陰道口,開口正好在處女膜外側(cè)緣的兩下方。其功能與性生活密切相關(guān),主要是在性興奮、性生活時(shí)分泌一種黃白色黏液,潤(rùn)滑陰道口乃至陰道,使性生活時(shí)雙方有快感,而無磨擦痛。前庭大腺炎引起的原因主要是致病菌進(jìn)入腺體而引起。病菌進(jìn)入與下列因素有關(guān):
一、不潔性交史如男方染有淋病,未徹底治愈而與其同房,陰莖頭部的淋球菌,經(jīng)陰道口處的前庭大腺導(dǎo)管開口而進(jìn)入腺體;經(jīng)期同房,亦可將經(jīng)血內(nèi)的致病菌“壓入”導(dǎo)管開口,進(jìn)入腺體深部。
二、分娩如陰道手術(shù)產(chǎn),病菌可經(jīng)傷口進(jìn)入腺體。
三、不注意外陰清潔如用臟手撫摸陰部,不是每天洗外陰,不勤換內(nèi)褲,均可使病菌在陰道口繁殖、增多,經(jīng)腺管開口進(jìn)入腺體,這在未婚少女中較多見。
前庭大腺炎主要因?yàn)榍巴ゴ笙傺妆患?xì)菌感染,進(jìn)而引起腺管開口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預(yù)防感染的主要方法。每日清洗外陰,不穿尼龍內(nèi)褲,患外陰炎時(shí)及時(shí)治療,在一定程度上能預(yù)防前庭大腺炎的發(fā)生。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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