前庭大腺位于大陰唇的下部，左右各一個(gè)，腺管在陰道口兩旁的小陰唇下段內(nèi)側(cè)開(kāi)口，由于這個(gè)解剖部位上的特點(diǎn)，在性交、分娩和其他情況污染外陰時(shí)，病原體易侵入腺體而形成前庭大腺炎。下面我們來(lái)詳細(xì)介紹前庭大腺炎的治療。
前庭大腺炎診斷：根據(jù)病史及局部外觀與指診，一般不難診斷。但同時(shí)亦應(yīng)注意尿道口及尿道旁腺有無(wú)異常。由于劇痛，陰道窺器檢查已不可能，如無(wú)必要，可暫不進(jìn)行。一般應(yīng)在前庭大腺開(kāi)口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。
前庭大腺炎治療措施：急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，注意局部清潔，局部冷敷，應(yīng)用抗菌素。如已形成膿腫，應(yīng)即切開(kāi)引流。切口應(yīng)選擇于皮膚最薄處。一般在大陰唇內(nèi)側(cè)，作一半弧形切口排膿。亦可在外陰消毒后用18號(hào)針頭從粘膜側(cè)刺入膿腔，吸出膿液，針頭留在原位，緩緩注入20~40萬(wàn)單位青霉素生理鹽水。拔出針頭后，用紗布或棉球壓迫數(shù)分鐘，防止藥液漏出，并加外陰墊，用月經(jīng)帶固定。此法治療后24小時(shí)內(nèi)炎癥多能消退，疼痛即可減輕，如療效不顯著，則再采取切開(kāi)引流法。亦可應(yīng)用治療前庭大腺囊腫的各種方法治療。
前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部，腺管開(kāi)口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處，因解剖部位的特點(diǎn)，在性交、分娩或其他情況污染外陰部時(shí)，病原體容易浸入而引起炎癥。根據(jù)病史及局部外觀與指診，一般不難診斷。但同時(shí)亦應(yīng)注意尿道口及尿道旁腺有無(wú)異常。由于劇痛，陰道窺器檢查已不可能，如無(wú)必要，可暫不進(jìn)行。一般應(yīng)在前庭大腺開(kāi)口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。
中醫(yī)將前庭大腺炎分為邪毒入里、毒熱內(nèi)盛、正氣虧虛這三型。
一、邪毒入里主證：陰戶一側(cè)突然腫脹疼痛，繼而腫脹高起，行動(dòng)艱難，伴有發(fā)熱、發(fā)冷，日苦咽干，白帶黃稠臭穢，便干溲黃。舌質(zhì)紅，答黃，脈數(shù)。
證候分析：多由于經(jīng)期及產(chǎn)后調(diào)攝不善，感染邪毒、入里化熱，郁結(jié)下注于肝經(jīng)，故陰戶腫脹而痛；邪毒入里，正邪交爭(zhēng)故發(fā)熱、發(fā)冷；熱毒蘊(yùn)于肝經(jīng)并下注故見(jiàn)口苦咽干，白帶量多臭穢；熱灼津液，故便于溲赤。舌質(zhì)紅、苔黃、脈滑數(shù)均屬肝經(jīng)有熱、毒熱內(nèi)蘊(yùn)之征。
二、毒熱內(nèi)盛主證：明戶腫脹愈甚，腫處皮膚焮紅，殼薄，按之較軟，或已有膿汁自潰口排出，多臭穢難聞，伴發(fā)熱、口渴、帶下量多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉數(shù)。
分析：邪毒人里、化熱日久、內(nèi)腐成膿，故見(jiàn)陰戶腫脹而甚，腫處皮紅殼薄，按之較軟或破潰膿出；毒熱內(nèi)盛下往及陰津被傷，政見(jiàn)發(fā)熱口渴、帶下量多。舌質(zhì)紅、苔黃、脈沉數(shù)均為里熱之征。
三、正氣虧虛主證：陰戶膿腫漸消，熱去痛減，但患處仍有硬結(jié)，經(jīng)久難愈，潰口流膿淌水，質(zhì)清量少，伴食少納呆、體倦神疲。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉緩。
證候分析：本證屬膿已潰出、毒邪已排出故熱退腫消；但由于正氣虧虛、氣血不足，難以托毒盡出，化腐生肌，故見(jiàn)腫處硬結(jié)難消，經(jīng)久難愈，潰口流膿淌水。食少純呆、體倦神疲、舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈沉緩為氣血不足、脾胃衰弱之象。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)