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三尖瓣狹窄治療原則

來源：健康一線        2016年08月03日 手機(jī)看

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三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn) 黃叢春  中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

三尖瓣狹窄絕大多數(shù)由風(fēng)濕熱所致，與二尖瓣狹窄相似，風(fēng)濕性三尖瓣狹窄的病理改變可見腱索有融合和縮短，瓣葉尖端融合，形成一隔膜樣孔隙。

治療原則同二尖瓣狹窄。

1.內(nèi)科治療

（1）低鹽飲食。

（2）利尿藥應(yīng)用：以減輕體循環(huán)淤血及水腫。

2.經(jīng)皮球囊三尖瓣成形術(shù)適應(yīng)證：三尖瓣跨瓣壓力階差＞0.67kpa（5mmhg），無明顯三尖瓣關(guān)閉不全者。

3.三尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)凡合并有嚴(yán)重三尖瓣反流及難治性右心衰竭者。由于三尖瓣狹窄往往與其他瓣膜合并存在，常為心衰的晚期，需在心衰糾正和病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）

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