雙向性室性心動過速（bidirectiona ventricular tachycardia，bvt）是一種少見而嚴(yán)重的單形性室性心動過速，發(fā)作時同一導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)兩種形態(tài)相反的寬大畸形的qrs 波按順序交替出現(xiàn)。大多數(shù)室性心動過速為陣發(fā)性的，在室性心動過速發(fā)作時，患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、黑矇、暈厥。
大多數(shù)室性心動過速為陣發(fā)性的，在室性心動過速發(fā)作時，患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、黑矇、暈厥。具有較嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)者，在心動過速發(fā)作后可因心肌收縮力減弱，心室和心房的收縮時間不同步，心室的充盈和排出量明顯減少，病人可迅速發(fā)展成為心力衰竭、肺水腫或休克等嚴(yán)重后果。有的甚至可發(fā)展為心室顫動而致心臟性猝死。體格檢查：心率多在140～200 次/min 之間，大多心律整，少數(shù)可有心律不齊。心尖部第1 心音強(qiáng)弱不等。
積極治療原發(fā)疾病是預(yù)防雙向性室性心動過速的根本措施。雙向性室性心動過速多見于洋地黃中毒，所以在使用洋地黃類藥物時要掌握好適應(yīng)證，治療過程中要嚴(yán)密監(jiān)測血藥濃度和臨床癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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