眾所周知,卒中是目前危害我國(guó)人民身體健康的主要疾病之一。而且腦卒中的再發(fā)率很高,且再發(fā)卒中患者的預(yù)后更差。因此,卒中的二級(jí)預(yù)防顯得尤為重要。卒中的發(fā)生與眾多因素有關(guān),其中高血壓是最主要的危險(xiǎn)因素,因此積極努力的降壓治療有利于減少卒中的再次發(fā)生。
血壓并非越低越好
首先需要了解的是,藥物治療并不是控制血壓的首選方法,良好的生活方式同樣非常重要。比如戒煙、低鹽飲食、適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉對(duì)于血壓控制都是有益的。其次,是否所有的卒中患者都需要降壓呢?首先,對(duì)于合并高血壓的卒中患者,毫無(wú)疑問(wèn),降壓治療可以減少卒中再發(fā)。而對(duì)于那些沒(méi)有高血壓的卒中患者來(lái)說(shuō),也有很多研究表明適當(dāng)降壓同樣是有益的。
對(duì)于降血壓許多人可能會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn):血壓是不是降得越低越好呢?一般來(lái)說(shuō),將血壓水平控制在140/90毫米汞柱以下是安全的,但是血壓也并非降得越低越好。這是因?yàn)檠獕哼^(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦血流灌注不足,反而會(huì)增加腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果在降壓過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等癥狀就需要考慮是否有腦供血不足的可能性,再?zèng)Q定是否繼續(xù)降壓。此外,如果卒中患者還存在頸動(dòng)脈狹窄的情況,而且狹窄率大于70%時(shí),血壓也不宜降得過(guò)低,否則也會(huì)增加缺血性卒中的發(fā)生。
降壓同時(shí)保護(hù)心腦血管
科學(xué)選擇合適的藥物進(jìn)行降壓非常重要。如今,可供選擇的降壓藥物林林總總,價(jià)格差異也非常懸殊。那么,是不是價(jià)格越貴藥就越好,便宜的藥物就一定沒(méi)用呢?這就需要我們掌握卒中患者降壓治療的原則,那就是要緩慢、持久、平穩(wěn)的降壓。最好選用長(zhǎng)效降壓藥,使血壓能夠在24小時(shí)內(nèi)都保持平穩(wěn),以減少血壓的波動(dòng)。最重要的是,不管選用哪種降壓藥物,把血壓控制在正常范圍才是最重要的。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)

