高血壓病患者為了掌握血壓情況及自我判斷降壓藥物的療效，應(yīng)該經(jīng)常在家中自測血壓。現(xiàn)已證實自測血壓比診所測壓能更客觀地反映血壓狀況。

不同降壓藥物的作用時間是不同的，例如同一類鈣拮抗劑有長效制劑、中效制劑，也有短效制劑。

長效制劑降壓作用持續(xù)時間長，每日服一次降壓效應(yīng)可持續(xù)24小時左右，而短效制劑持續(xù)時間短，服藥后6～8小時療效即迅速下降，無法持續(xù)降壓；中效制劑持續(xù)降壓時間約12小時。為了判斷上述三種不同劑型藥物的降壓效果，有必要在下面幾個時段自測血壓，但前提是習(xí)慣早晨服用降壓藥物的患者。

1.每日清晨睡醒時即測血壓。

此時血壓水平能反映所服藥物降壓作用能否持續(xù)到次日清晨。若清晨血壓極高，則應(yīng)到醫(yī)院監(jiān)測24小時動態(tài)血壓，以便準(zhǔn)確了解晝夜血壓的波動情況，特別是睡眠狀態(tài)血壓。

如果夜間睡眠時血壓和白天水平基本相同，則應(yīng)當(dāng)在睡前加服降壓藥；如果夜間睡眠時血壓很低，清晨突然血壓升高，則應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個體血壓的波動情況調(diào)整服藥時間。

2.服降壓藥后2～6小時測血壓。

因為短效制劑一般在服藥后2小時達(dá)到最大程度的降壓，中效及長效制劑的降壓作用高峰分別在服藥后2～4、３～6小時出現(xiàn)，此時段測壓基本反映了藥物的最大降壓效果。

總之，正確掌握自測血壓的時間，能較客觀地評價用藥后的效果，幫助醫(yī)生及時調(diào)整藥物劑量及服藥時間，以便決定是否需要聯(lián)合用藥以達(dá)到較好控制血壓的目的。（實習(xí)編輯：曉東）