我們有關(guān)性別的觀念需要更新，人的性別不只是男女兩種，它起碼有五種：男性、偏男性、兩性人、偏女性、女性。
我們通常認(rèn)為基因決定了性別，事實(shí)果真如此嗎？如果某人認(rèn)為自己是個(gè)女性，其外表看上去也酷似女性,且行為舉止女性化,具有女性的外部生殖器官,但其體內(nèi)卻沒有ｘｘ 染色體和卵巢，相反卻具有ｘｙ 染色體和內(nèi)部睪丸，那么此人究竟是男性還是女性？
１９６８年以來的３０余年間，國際奧林匹克委員會對所有參賽女運(yùn)動員的染色體進(jìn)行了檢查，查看她們中是否有人含有ｙ 染色體卻參加了女子比賽。據(jù)說有ｙ 染色體的運(yùn)動員比普通女性在比賽里更具優(yōu)勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在每次比賽里，每４００名女運(yùn)動員中就有１人含有ｙ 染色體。國際奧委會已于１９９９年停止染色體檢查，因?yàn)榛驅(qū)W家和醫(yī)生們多年來一直對此問題爭論不休，他們認(rèn)為具有ｘｙ 染色體并不等于男性。
醫(yī)學(xué)上也將性器官作為區(qū)別男女性別的重要方法。如果一個(gè)人的染色體、身體結(jié)構(gòu)和社會學(xué)習(xí)環(huán)境都指向同一個(gè)性別方向（不論是男性，還是女性）,那么他（她)就會在無意識中形成自己的性別意識。目前人們普遍接受的兩性模式為：男性具有ｘｙ 染色體、雄性激素、輸精管和陰莖；女性具有ｘｘ 染色體、子宮、雌性激素、輸卵管、乳房和陰道。但這實(shí)際上并不絕對正確。
如果一個(gè)孩子在出生時(shí)的性別較為模糊，醫(yī)生和家長很快便會決定確定孩子的性別，但是不論做出哪種選擇，通常都需要進(jìn)行外科手術(shù)、激素治療和心理治療。現(xiàn)在，越來越多的具有兩性特征的人批評這類手術(shù)是對人的傷害，要求社會對性別重新定義。北美兼有兩性特征者協(xié)會已經(jīng)建立了用因特網(wǎng)連結(jié)起來的全國性組織，他們要求取消對兩性人進(jìn)行外科手術(shù)，增強(qiáng)公眾對兩性人存在的意識和對他們寬容的社會環(huán)境。
通向性發(fā)育之路
人類胚胎的生長發(fā)育，就像一輛汽車沿著性發(fā)育的道路前進(jìn)，直至成為一名女性，但是在這條成長道路上有５個(gè)性別轉(zhuǎn)換路口，它們會發(fā)出性別轉(zhuǎn)換信號，讓胚胎轉(zhuǎn)向男性發(fā)育道路。
在胚胎中既有成為男性所需的因素，也有成為女性的因素，染色體會發(fā)出信號，決定生殖腺最終變成睪丸或卵巢。新形成的生殖腺會發(fā)出激素信號，決定連結(jié)性器官的管道（我們稱之為輸送系統(tǒng)）是發(fā)育成輸精管還是輸卵管。生殖腺激素信號也決定著外部性器官細(xì)胞是發(fā)育成陰莖、前列腺和陰囊，還是陰蒂、陰道和陰唇。性別特征的混亂可能是由于轉(zhuǎn)變信號發(fā)出的時(shí)機(jī)不當(dāng)造成的。
胚胎形成６周后，開始接近第一個(gè)性確定關(guān)口。根據(jù)人類目前掌握的知識，ｙ 染色體是做出性別決定的關(guān)鍵，它能夠?qū)е屡咛ハ蚰行苑较虬l(fā)育。向男性方向發(fā)育的胚胎在第８或第９周時(shí)到達(dá)了第二個(gè)性別關(guān)口，此時(shí)，生殖腺組織生長發(fā)育成睪丸。當(dāng)睪丸開始分泌激素時(shí)，第三個(gè)性別關(guān)口便到來了。胚胎要想繼續(xù)發(fā)育成正常男性，睪丸必須產(chǎn)生足夠數(shù)量的雄性激素（包括睪丸激素），同時(shí)激素受體必須接受這些雄性激素。雄性激素是以后性發(fā)育過程中最重要的信號。
睪丸分泌的雄性激素使胚胎以更快的速度向著第四和第五關(guān)口發(fā)育。雄性激素產(chǎn)生大約一周后，胚胎也就發(fā)育到了第四關(guān)口。此時(shí)，雄性激素刺激輸精管的輸送系統(tǒng)生長發(fā)育成附睪、輸精管等。大約１０周后，胚胎到達(dá)第五個(gè)關(guān)口，男性外部生殖器官也就開始形成了，雄性激素的出現(xiàn)刺激了陰莖、陰囊和尿道等從未分異細(xì)胞里逐漸形成。男性發(fā)育過程中的任何差錯(cuò)，如性別基因的缺陷、雄性激素?cái)?shù)量不足、雄性激素的接收錯(cuò)誤等都會導(dǎo)致胚胎發(fā)育轉(zhuǎn)向女性方向，從而導(dǎo)致混合性器官的出現(xiàn)。
正常的女性發(fā)育始自ｘｘ染色體的形成出現(xiàn)，那大約是在胚胎發(fā)育８周后。胚胎進(jìn)入女性發(fā)育道路，生殖腺組織變成了卵巢，卵巢產(chǎn)生雌性激素,１０周后,在沒有雄性激素作用的情況下，輸卵管便形成了。子宮、上陰道、子宮頸、陰唇、陰蒂、陰道、尿道等內(nèi)外性器官也隨之形成了。
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