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疑病癥的診斷與治療

來源:健康一線        2016年10月12日 手機看

一種對軀體狀況的先占觀念,由于對軀體癥狀的錯誤解釋而害怕患有或罹患某種疾病。

癥狀和診斷

病人對腹鳴,腹脹,腹部突然不適,心臟不適和出汗等癥狀作出錯誤解釋。病人對癥狀的部位,性質和持續(xù)時間有詳細的描述,但所訴癥狀與所認識的器質性疾病的表現(xiàn)不符合,并且一般沒有異常的體征。檢查和醫(yī)生的保證不能減輕病人的憂慮,他們往往認為是醫(yī)生沒有查出疾病根源。軀體癥狀會進而影響病人的社會和工作能力,給病人帶來痛苦。

診斷依據(jù)病史和臨床檢查,病程至少6個月,排除抑郁障礙和其他精神疾病。

預后和治療

本病為慢性病程,有些病人病程波動,有些穩(wěn)定,約5%的病人最終緩解。如果抑郁障礙同時伴有疑病主訴,則預示抑郁障礙預后不良。由于病人堅信自己有病,所以治療十分棘手。但是和內科醫(yī)生間值得信任的醫(yī)患關系,特別是定期的看病獲得一次次的保證,對治療疾病有益。如果癥狀一直沒有足夠的緩解,可以在內科治療的同時去精神科就診,以獲得進一步的評定和治療。(實習編輯:悅木)

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