短腸綜合征主要應(yīng)與其他原因引起的吸收不良相鑒別,因短腸綜合征患者多有小腸廣泛切除手術(shù)史,不難鑒別。常見的檢查方法有:
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
血、尿、糞常規(guī),肝腎功能和電解質(zhì),血?dú)夥治觥?/p>
1.血常規(guī)檢查 病人可有缺鐵性貧血或巨細(xì)胞性貧血。
2.血液生化檢查 可有電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)、負(fù)氮平衡;血漿蛋白、脂類降低,類脂含量增多。
3.凝血酶原可降低。
4.小腸對糖、蛋白質(zhì)、脂肪吸收試驗(yàn) 均可降低。
5.必要時(shí)可做胰腺功能檢查及尿草酸排泄測定。
6.疑有小腸污染綜合征可作小腸液細(xì)菌培養(yǎng)和計(jì)數(shù),如超過107/ml者為陽性。
2.影像學(xué)檢查
全消化道鋇餐,肝、膽、腎和骨骼的影像學(xué)檢查等,了解患者一般狀況、剩余腸管長度、有無肝腎功能損害、膽系和泌尿系結(jié)石以及骨骼脫鈣等短腸并發(fā)癥。
3.D-木糖吸收試驗(yàn)
進(jìn)行D-木糖吸收試驗(yàn),了解腸道吸收功能。
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