本病以脾腎不足,內(nèi)生痰濕為本;痰濕與外感化熱之邪為標(biāo)。中醫(yī)治則應(yīng)以“祛邪為先”,急則治標(biāo),緩則治本;或者標(biāo)本兼治,長期補腎治痰可以延年益壽。以中醫(yī)藥分期論治,急性期可迅速控制感染、改善急性缺血癥狀,緩解期可以促進(jìn)小血管增生,加快側(cè)枝循環(huán)的建立,以代償狹窄或閉塞的動脈血液供應(yīng)。
急性期:內(nèi)治:以清化痰濕,軟堅通脈為主,重在祛除病邪。
基本方:首烏,海藻,牡蠣,垂盆草,蒲黃,豨簽草,甘草煎服。
濕毒重者,先予茵陳,山梔,澤蘭,黃芩,胡黃連,甘草煎服。
大便不暢者可加用大黃,元明粉煎服。
外治:重在促進(jìn)側(cè)枝建立,改善組織血供,消炎鎮(zhèn)痛。
選用:海桐皮,威靈仙,苦參,煎湯淋洗患足。滅濕靈加奚氏清膏粉等量調(diào)濕,涂于患足或壞疽組織周圍,每日1-2次。
急性期肢體缺血嚴(yán)重,嚴(yán)禁局部清創(chuàng)。(實習(xí)編輯:楊薇)
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