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肥厚型心肌病的癥狀

來(lái)源:健康一線        2016年08月03日 手機(jī)看

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什么是肥厚型心肌病 戴秋艷  上海市第一人民醫(yī)院

 

肥厚性心肌病是一種嚴(yán)重的心臟病,是造成很多年輕人猝死的一種疾病,從疾病的名稱上我們就可以看出,肥厚性心肌病是一種由于心肌過(guò)于肥厚導(dǎo)致心臟功能失常的一種疾病,肥厚性心肌病的早期癥狀常常不明顯,因此,給病情的早發(fā)現(xiàn)帶來(lái)了一定的難度。

肥厚性心肌病主要有以下癥狀:

1、勞力性呼吸困難:約80%的病人于勞累后出現(xiàn)呼吸急促,這與左室順應(yīng)性差,充盈受阻,舒張末期壓力升高及肺淤血有關(guān)。

2、心前區(qū)悶痛:約2/3病人出現(xiàn)非典型的心絞痛,常因勞累誘發(fā),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)硝酸甘油反應(yīng)不佳,可能由于肥厚的心肌需血量增加,冠狀動(dòng)脈血供相對(duì)不足,故有心肌缺血表現(xiàn)。

3、頻發(fā)一過(guò)性暈厥:1/3病人發(fā)生于突然站立和運(yùn)動(dòng)后暈厥,片刻后可自行緩解,此癥狀可以是病人惟一的主訴,發(fā)生暈厥的原因認(rèn)為:①由于左室順應(yīng)性差和流出道梗阻,造成心排血量降低,導(dǎo)致體循環(huán),腦動(dòng)脈供血不足所致;②體力活動(dòng)或情緒激動(dòng),交感神經(jīng)興奮性增高,使肥厚的心肌收縮力增加,致使左室順應(yīng)性進(jìn)一步降低,舒張期血液充盈更少,流出道梗阻更加重,心排血量更減少,故病人常感心悸,乏力。

 

4、乏力,頭暈與昏厥,多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生,是由于心率加快,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進(jìn)一步縮短,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進(jìn)一步縮短,加重充盈不足,心排血量減低,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)由于交感神經(jīng)作用使肥厚的心肌收縮加強(qiáng),加重流出道梗阻,心排血量驟減而引起癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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