高血壓是我國人民最常見的心血管病，不但多見于中、老年人，在少年兒童中也有高血壓。1979年廣東省心血管病研究所對3826名4～14歲農(nóng)村兒童進行血壓普查，按我國沿用出標準，高血壓的患病率為0.86%。

在美國，3%以下的兒童有高血壓，而這是一個重要的方針性問題。1987年第二特別工作組在兒童血壓控制的報告中提出一個全面的檢出、評價和治療兒童高血壓的方法。此研究提供了來自70000多白人、黑人和墨西哥一美國兒童的血壓資料。表1-3介紹推薦的兒童血壓水平分類法，明確有高血壓是指血壓持續(xù)等于或大于本年齡血壓的第95百分位數(shù)者，嚴重高血壓是指血壓持續(xù)等于或大于本年齡血壓的第99百分位數(shù)者。

根據(jù)一次簡單地測量血壓不能確診為高血壓。如同成人一樣，兒童需要反復測血壓，才能確定其血壓升高是穩(wěn)定的或不穩(wěn)定的。應注意使用精確的儀器和技術，使用寬的袖帶，舒適地包繞上臂而不能蓋住肘前窩。對嬰兒用聽診法精確測得的血壓是不可靠的，可用doppler技術的電子血壓計。盡可能測得病人在不緊張的環(huán)境下安靜坐位時的血壓。

兒童年齡越小而血壓越高者，發(fā)生繼發(fā)性高血壓的可能性越大。細心地采集病史和查體是最重要的。對年輕病人進行實驗室檢查，一般與成人相同。

兒童高血壓的根本原因、嚴重性或合并癥將決定需要治療的程度和方法。降壓療法不要發(fā)生使病兒不能堅持治療或損害正常生長和發(fā)育的副作用。非藥物性治療可推薦作為開始時的治療方法，并根據(jù)每個病兒的需要制定相應的治療計劃。降壓藥物治療一般應用于血壓高于第99百分位數(shù)病人或非藥物性治療效果不佳而血壓又明顯升高的病人。

用于成人的藥物，一般對年輕人也有效。沒有理由去限制無合并癥而僅有血壓升高的人參加體育活動。(實習編輯:張曉雪)