高血壓本是成人常見(jiàn)的心血管疾病，近年來(lái)，隨著社會(huì)發(fā)展，疾病譜也發(fā)生變化，小兒高血壓的發(fā)病率在逐漸升高。作為家長(zhǎng)，很有必要對(duì)小兒高血壓的病因有所了解，這樣才能幫助孩子有效預(yù)防高血壓，同時(shí)也有助于針對(duì)病情為患病兒童制定治療方案。那么小兒高血壓的病因有哪些呢？請(qǐng)看以下內(nèi)容。

1.腎上腺疾病因素引起的高血壓，腎上腺疾病因素引起的高血壓是通過(guò)其分泌的激素引起的。主要分為以下幾種類(lèi)型：

（1）原發(fā)性醛固酮增多癥，由于大量固酮潴鈉、排鉀，鈉潴留導(dǎo)致細(xì)胞外血擴(kuò)張個(gè)，血容量增多，血管壁內(nèi)血鈉離子濃度增加，醛固酮還可以引起血管對(duì)去腎上腺素質(zhì)的反應(yīng)，從而引起患者出現(xiàn)高血壓的癥狀；

（2）皮質(zhì)醇增多癥，主要致病機(jī)制是大量糖皮質(zhì)激素引起水鈉潴留并刺激血管緊張素的產(chǎn)生而致高血壓；

（3）嗜鉻細(xì)胞瘤，是因?yàn)榱黾?xì)胞分泌過(guò)多的腎上腺素及去甲腎上腺素。腎上腺素通過(guò)增加心肌收縮力和心率提高心排出量，而使收縮壓升高。去甲腎上腺素除上述作和外，更使外周血管強(qiáng)烈收縮，使收縮壓舒張壓均升高。

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓，患兒可能患有多發(fā)性神經(jīng)根炎、小兒麻痹、顱內(nèi)出血、腫瘤、腦炎等可致嚴(yán)重高血壓，其發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為由于疾病影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，以致交感神經(jīng)興奮所致，顱壓增高可能是誘發(fā)因素。

3.主動(dòng)脈縮窄由于機(jī)械性梗阻引起上肢高血壓，但少數(shù)晚期病例手術(shù)緩解縮窄后血管并不下降，可能與腎素或周?chē)茏枇υ黾佑嘘P(guān)。大動(dòng)脈炎因引起腎動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈前降主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄影響腎血流灌注產(chǎn)生高腎素性高血壓。

4.原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)理尚不清楚，大量的研究數(shù)據(jù)表明，原發(fā)性高血壓與遺傳密切相關(guān)。父母一方患原發(fā)性高血壓其子女患高血壓的機(jī)率大大增加，另一方面攝入食鹽過(guò)多有利于高血壓的發(fā)生。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)性高血壓患者體細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常，而且與遺傳密切相關(guān)，是否具原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制尚待證實(shí)。體重是影響兒童血壓的一項(xiàng)重要因素，高血壓患兒肥胖，降低體重常可使血壓下降。其他如交感神經(jīng)興奮性過(guò)高、精神緊張、睡眠過(guò)少，由于產(chǎn)生過(guò)多腎上腺素及去甲腎上腺素使血壓增高，但直接引起高血壓尚缺乏肯定證據(jù)。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）