秋冬季節(jié)氣候變化會引起血壓相應(yīng)升高，因此高血壓病人監(jiān)測血壓應(yīng)比其他季節(jié)更“勤快”。高血壓病人可早起測一次血壓，早、中、晚飯前飯后各測量一次，通過監(jiān)測了解自己的血壓變化情況，找到血壓最高點(diǎn)。

在血壓達(dá)到最高點(diǎn)前1個(gè)小時(shí)左右服用降壓藥，這樣藥物才能真正起到有效降壓的作用。

家庭自測血壓分三個(gè)階段：

初始階段：連續(xù)測量7天，每天早上6點(diǎn)～9點(diǎn)間測量一次，每次3遍，取其平均值；下午18點(diǎn)～21點(diǎn)之間測量一次，每次3遍，取其平均值。

計(jì)算時(shí)排除第一天血壓值，僅計(jì)算后6天血壓平均值，即記錄12個(gè)讀數(shù)，取其平均值。⑵ 治療階段：根據(jù)第一周自測血壓值指導(dǎo)藥物治療。如改變治療，則自測血壓2周，用2周血壓平均值評估療效。 隨訪階段：如高血壓得到控制，建議每周自測血壓一次，如血壓未控制、或血壓波動大、或病人依從性差，則建議增加自測血壓頻率，如每天早晚各測一次，或每周自測幾次。

特殊情況：如要鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓，建議每天自測血壓早晚各1次，連續(xù)測量2周～4周。

要了解24小時(shí)血壓波動變化，可增加自測血壓頻率，如早（6～8點(diǎn)），中（12～14點(diǎn)），下午16～18點(diǎn)，晚（20～22點(diǎn)）各測一次。連續(xù)自測2周～4周。

⑸ 長期觀察：一般每周自測血壓一回，早晚各1次，每3個(gè)月重復(fù)頭一周的自測血壓頻率，即每日早晚各一次，連續(xù)7天。血壓平穩(wěn)后，不提倡太過頻繁的測量血壓。

家庭測血壓當(dāng)注意些什么？

家庭自測血壓隨著人們自我保健意識增強(qiáng)，不少老年人和高血壓患者家中都備有血壓計(jì)，自測血壓有助于隨時(shí)掌握病情、調(diào)整用藥。但自測血壓看似簡單，若不注意細(xì)節(jié)往往影響測量的準(zhǔn)確度。

還有的人尤其新發(fā)病患者常會緊張過度，一天測好幾次，每當(dāng)血壓增高時(shí)，連覺也睡不踏實(shí)。對此武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任趙季紅提醒人們，自測血壓的方法、頻度、標(biāo)準(zhǔn)等都有一定要求，只有規(guī)范操作，才能得到真實(shí)準(zhǔn)確的血壓數(shù)據(jù)。

時(shí)間：人體血壓隨時(shí)都在變化，宜在每天6至9時(shí)和17至20時(shí)這兩個(gè)血壓高峰時(shí)段中各測一次，每次測壓3遍，一遍測壓完成后靜待2分鐘再測，取平均值。需服降壓藥治療的患者將血壓降到140/90毫米汞柱以下，病情穩(wěn)定時(shí)，一般每周選一天，在早上吃藥之前、服完藥后3至4個(gè)小時(shí)、晚上睡覺前分別測量三次血壓即可。

準(zhǔn)備：測血壓前半小時(shí)內(nèi)避免勞累、焦慮、激動、劇烈活動、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡等，并避免因測量環(huán)境溫度過冷導(dǎo)致肌肉收縮，影響測量結(jié)果。

姿勢：因坐位和臥位所測血壓值不同，左右上臂血壓可有10毫米汞柱差別，每次測壓宜采取同一姿勢和同側(cè)手臂，以便對比；衣袖要寬松，手臂肌肉放松，手掌向上平伸，不要緊握拳頭；肘部與心臟在同一水平，袖帶平覆緊貼皮膚綁扎、松緊適度，下緣高于肘部1至2厘米。

高血壓的診斷是需要多次反復(fù)測量的，偶爾一兩次“超標(biāo)”不能“定罪”。若一天中測量的血壓都不在正常范圍內(nèi)，也要再繼續(xù)測量觀察兩三天，情況仍無改善者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)明顯頭痛、頭暈、心慌等不適癥狀者，還可臨時(shí)測量血壓，以便復(fù)診時(shí)為醫(yī)生提供調(diào)整治療方案的依據(jù)。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）