小兒血壓正常值因年齡不同而異，年齡愈小血壓愈低。目前認(rèn)為血壓高于相同年齡段收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)20毫米汞柱，或?qū)W齡前兒童>110/70毫米汞柱，學(xué)齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮高血壓。原發(fā)性高血壓在小兒少見，約占20%～30%。

但近年來(lái)有增加的趨勢(shì)；繼發(fā)性高血壓較多，約占65%～80%。在小兒繼發(fā)性高血壓中，腎臟疾病占79%，其次為心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和中毒等。

應(yīng)把測(cè)量血壓列為兒童定期體檢內(nèi)容之一。對(duì)正常血壓偏高者應(yīng)定期隨訪。對(duì)輕度高血壓患兒應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史、全面體格檢查及尿常規(guī)化驗(yàn)。如有高血壓、心肌梗塞或腦溢血等家族史，患兒肥胖，除輕度高血壓外無(wú)其他陽(yáng)性物理征，提示為原發(fā)性高血壓。如血壓持續(xù)升高，尤其舒張壓至13.3kpa(100mmhg)以上者必須作進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）