現(xiàn)在醫(yī)生們有了有效治療心房顫動的新選擇。美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的心臟外科醫(yī)生們研發(fā)并測試了一種新儀器，此新儀器可以從根本上縮短并簡化原來擁有最佳長期治愈率的復(fù)雜的持續(xù)性心房顫動手術(shù)過程。這一簡化的手術(shù)被命名為cox-maze iv手術(shù)，而且參與研發(fā)的外科醫(yī)生們相信，它可以取代原來以“切割和縫合”為主的cox-maze ⅲ手術(shù)。
“這項(xiàng)技術(shù)使得cox-maze手術(shù)變得更加簡單、快捷。”醫(yī)學(xué)院心外科主任ralph damiano jr. 博士說，“我們不會將cox-maze手術(shù)僅用于一小部分挑選出來的患者，相反，事實(shí)上，我們將極力推動將這一儀器用于所有患有房顫并且已經(jīng)打算接受其他心臟手術(shù)的患者中。”
該儀器為一鉗狀工具，通過射頻能量對心臟組織加熱。外科醫(yī)生可以通過將心臟組織置于儀器的鉗口內(nèi)而在心臟肌肉上創(chuàng)立消融線。在原來的cox-maze ⅲ手術(shù)中，消融線是通過對心臟肌肉進(jìn)行切割，然后將切口縫合在一起從而產(chǎn)生疤痕來建立的。消融線可以使房顫中不正常的電流得以恢復(fù)。
cox-maze手術(shù)是由該所大學(xué)于1987年發(fā)明的。在他們發(fā)表于今年2月份美國《胸心血管外科》雜志上的最新臨床研究報(bào)告中，該大學(xué)的外科醫(yī)生證明了在治療心房顫動方面，cox-maze iv手術(shù)與cox-maze ⅲ手術(shù)一樣有效，可是卻僅需要cox-maze ⅲ手術(shù)時間的三分之一。
“原來的cox-maze手術(shù)是一項(xiàng)非常復(fù)雜的手術(shù)過程，而且很少有外科醫(yī)生喜歡做這項(xiàng)手術(shù)。”damiano博士說，“所以，我們就開始研發(fā)新的技術(shù)，并且希望可以研制一種有效的消融儀器來簡化此項(xiàng)手術(shù)。cox-maze iv手術(shù)不僅用時短，而且有了這一新儀器也使得該項(xiàng)手術(shù)更加安全，因?yàn)槌鲅娘L(fēng)險大幅下降了。”
在美國有高于220萬的人口患有心房顫動，該病會導(dǎo)致疲勞、呼吸急促、運(yùn)動不耐受以及心悸。與那些沒有房顫的人相比，患有該病的患者發(fā)生中風(fēng)的幾率要高5倍，并且死亡的風(fēng)險高2倍。在有些患者中，可以通過服用藥物來控制異常的心臟節(jié)律以及與房顫相關(guān)的血栓形成風(fēng)險，但是與cox-maze手術(shù)不同的是，這些藥物并不能治愈該病。
damiano博士稱，他們最近對cox-maze iv手術(shù)的研究是獨(dú)一無二的，因?yàn)檠芯窟^程中，外科醫(yī)生對以前接受了cox-maze ⅲ手術(shù)患者的年齡、性別以及心臟狀態(tài)與接受cox-maze iv手術(shù)的患者進(jìn)行了仔細(xì)的配對。“這是第一篇將消融器械的效果與cox-maze ⅲ手術(shù)進(jìn)行對比的文獻(xiàn)。”damiano博士說，“這一手術(shù)非常有效，并且現(xiàn)在只有我們在使用cox-maze iv技術(shù)。”（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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