牽牛子藥性峻猛，如果是用到合適的疾病中，必定有摧枯拉朽的作用，但如果用到不合適的地方，往往就會(huì)情況不妙。在“十九畏”中，牽牛子不宜與巴豆、巴豆霜同用，這一點(diǎn)是必須要記住的。牽牛子的藥性猛烈，當(dāng)年對(duì)于孕婦及胃弱氣虛的人來(lái)說(shuō)，是一個(gè)禁忌，一般不要服用。

但有意思的是，牽牛子雖為峻下的藥品，但少用則通大便，多用則瀉下如水，且能利尿，所以在臨床上主要用于腹水腫脹、二便不利及宿食積滯、大便秘結(jié)等癥。至于用治痰壅氣滯、咳逆喘滿，則只宜暫用，不可久服。如果是脾弱胃呆、氣虛腹脹的，應(yīng)該以健脾補(bǔ)中為要，不宜用牽牛子攻瀉消積、克伐胃氣。