黏多糖病是一組由蛋白聚糖降解酶先天性缺陷所引起的遺傳疾病。由于降解黏多糖所需的溶酶體水解酶的缺陷,導(dǎo)致組織內(nèi)大量黏多糖蓄積,引起患兒骨骼發(fā)育障礙、肝脾腫大、智力遲鈍和尿中黏多糖的排出增多。黏多糖病分為多種不同的類(lèi)型,那么小兒黏多糖?、⌒托枰鍪裁礄z查呢?
1.空腹血生化檢測(cè):患兒的生化異常通常包括低血糖、酮癥酸中毒、乳酸血癥及高脂血癥。重癥低血糖常伴有低磷血癥。血清丙酮酸、三酸甘油酯、磷脂、膽固醇和尿酸等均增高。
2.糖耐量試驗(yàn):檢測(cè)結(jié)果可呈現(xiàn)典型的糖尿病特征。
3.腎上腺素試驗(yàn):方法:皮下注射1∶1000腎上腺素0.02ml/kg,注射前和注射后于10、20、30、40、50、60min,分別檢測(cè)血糖值,正常者血糖上升40%~60%,而糖原累積病患者血糖無(wú)明顯上升。
4.胰高血糖素試驗(yàn):方法:肌注胰高血糖素30µg/kg(最大量1mg),于注射后0,15,30,45,60,90,120min分別取血測(cè)血糖。正常時(shí)15~45min內(nèi)血糖升高1.5~2.8mmol/l,糖原貯積病葡萄糖-6-磷酸酶缺乏時(shí)在空腹或餐后均無(wú)血糖升高。
5.活檢:最好取肝組織進(jìn)行活體檢查,糖原染色見(jiàn)糖原增多,特異性酶活性降低。
6.基因檢測(cè):可通過(guò)外周血白細(xì)胞dna分析進(jìn)行基因檢測(cè)。
7.其他:血小板膜釋放adp能力減低,因此其黏附率和聚集功能低下。多數(shù)患兒肝功能正常。
此外,x線(xiàn)檢查通??梢?jiàn)骨質(zhì)疏松和腎臟腫大。b超和ct掃描:可發(fā)現(xiàn)肝、腎腫大,少數(shù)病程較長(zhǎng)患兒肝臟并發(fā)有單個(gè)或多個(gè)腺瘤。
綜上所述,以上就是關(guān)于黏多糖?、⌒托枰龅臋z查項(xiàng)目的介紹,希望對(duì)您的健康有所幫助。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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